Dobra ortopedia i rehabilitacja
Sposoby leczenia Choroby nerek i nie tylko

Długotrwałe spostrzeżenia losów chorych na gruźlicę.

Posted in Uncategorized  by admin
November 15th, 2018

Długotrwałe spostrzeżenia losów chorych na gruźlicę płuc, leczonych wyrwaniem nerwu przeponowego, wyjaśniły ostatecznie, że zabieg ten nie może zastąpić odmy opłucnej leczniczej i nie powinien stanowić samodzielnej metody leczniczej, z wyjątkiem takich przypadków, w których nie da się zastosować leczenie odmą opłucną. Wyrwanie nerwu przeponowego jako, zabieg leczniczy w gruźlicy płuc: stosuje się obecnie: 1. w przypadkach jam gruźliczych usadowionych w dolnym płacie płucnym; w razie siedziby jam gruźliczych w górnym płacie wyrwanie nerwu przeponowego może być skuteczne, jeżeli przy istnieniu zrostów międzypłatowych porażenie przepony zmniejsza ruchomość tego płata; 2. w przypadkach znacznego przesunięcia śródpiersia wskutek zmian, marskich w płucu dotkniętym gruźlicą; 3. ze względów społecznych, gdy chory na gruźlicę płuc nie może poddać się częstym dopełnieniom odmy opłucnej; 4. u osób powyżej 45 roku życia, gdyż one często źle znoszą odmę opłucną; 5. przy zakończeniu leczenia odmą opłucną w tych przypadkach w których płuco utraciło zdolność dostatecznego rozprężania się, wyrwanie nerwu przeponowego zmniejsza wielkość jamy opłucnej i przez to zapobiega powstaniu puchliny opłucnej wskutek próżni; 6. w przypadkach obfitych, często powtarzających się krwotoków płucnych, jeżeli nie można z jakichkolwiek powodów zastosować dla zatamowania krwotoku odmy opłucnej. Niekiedy wszakże krwotoki płucne pojawiają się dopiero po wyrwaniu nerwu przeponowego wskutek biernego przekrwienia w uciśniętej części płuca. Wyrwanie nerwu przeponowego może być w przypadkach jam gruźliczych skuteczne, jeżeli jama jest niewielka i jest otoczona zdrową tkanką płucną. Jamy o ścianach twardych oraz otoczone rozległym naciekiem zapalnym okołoogniskowym mogą nie zapadać się po wyrwaniu nerwu przeponowego, nawet mimo wysokiego ustawienia przepony . Jak wykazują badania rentgenokimograficzne, wysokie ustawienie przepony nie zawsze jest połączone z jej unieruchomieniem, gdyż pomimo wyrwania nerwu przeponowego przepona może wykonywać nadal ruchy czynne albo bierne, zwane paradoksalnymi. W takich przypadkach duże jamy o twardych ścianach, usadowione w górnym płacie, mogą nie tylko pozostawać nadal nieuciśnięte, ale niekiedy poruszają się, jak to stwierdzają badania rentgenokimograficzne, z ruchami żeber oraz przepony, tak iż cel wyrwania nerwu przeponowego nie zostaje osiągnięty. Wyrwanie nerwu przeponowego stosuje się także jako metodę leczniczą uzupełniającą w rozszerzeniach oskrzeli, usadowionych w pobliżu przepony, w przypadkach ropnia dolnego płata płuca, trudno gojącej się zgorzeli płuca oraz dużej rozedmy płuc u osoby młodej ze sztywną klatką piersiową. [przypisy: rezonans magnetyczny warszawa, kurs psychoterapii lublin, medycyna paliatywna czasopismo ]
[więcej w: piperine forte gdzie kupic, uwiąd starczy objawy, kwas paraaminosalicylowy ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: kwas paraaminosalicylowy piperine forte gdzie kupic uwiąd starczy objawy