Dobra ortopedia i rehabilitacja
Sposoby leczenia Choroby nerek i nie tylko

Zasada Monroe-Kelliego.

Posted in Uncategorized  by admin
July 21st, 2018

Wypełnieniem jamy czaszki rządzi tzw. zasada Monroe-Kelliego, wyrażająca się wzorem: mózg + ilość płynu + ilość krwi = wartość stała. Jeżeli więc narasta ciśnienie śródczaszkowe ponad granicę przestrzeni rezerwowej, to w końcu musi się to dziać na koszt zaopatrzenia mózgu krwią tętniczą. Wyrazem klinicznym tego stanu rzeczy jest praesomnolentia, somnolentia, sopor, w końcu coma. Najdłużej utrzymują się przy życiu biologicznie ważne ośrodki pnia mózgowego, wreszcie tkanka nerwowa ulega uduszeniu i następuje śmiertelne porażenie ośrodka oddechowego. Gdy stan ten narasta w szybkim tempie, ustrój broni się za pomocą tzw. odruchu Cushinga, mianowicie przez pobudzenie ośrodka naczynioruchowego wzrasta ciśnienie tętnicze, umożliwiając znowu ukrwienie mózgu. Przy przewlekłym narastaniu ciśnienia śródczaszkowego wyrównanie następuje drogą zaniku tkanki nerwowej, by rosnącemu powoli guzowi zrobić miejsce. U dziecka ponadto opóźnia się zarastanie szwów, przy czym może dojść do wtórnego wodogłowia. U dorosłych może dojść do zaniku kości pokrywy czaszki, a nawet do tworzenia się okienek, przez które wypukla się zewnątrz tkanka mózgowa. Wszystkie te procesy wyrównawcze możliwe są tylko w warunkach zupełnego spokoju. Nawet lekkie wstrząsy mózgu pogarszają stan chorego. Znany jest np. odczyn na transport koleją lub samochodem: z końcem podróży stwierdza się nierzadko utratę świadomości. Najmniej pewnym objawem jest zwolnienie tętna. Tętno może nie być zwolnione w przypadkach powolnego narastania ciśnienia śródczaszkowego. Natomiast sprawy powodujące szybki wzrost ciśnienia śródczaszkowego wywołują z zasady zwolnienie tętna, i to dość znaczne, np. do 50min. Nierzadko w przypadkach tych wzrasta ciśnienie tętnicze. Napady padaczkowe nie zawsze mają charakter ogniskowy. Dowżenko podaje, że napady uogólnione występują częściej niż jacksonowskie. [więcej w: rehabilitacja uraz mózgu, rehabilitacja we Wrocławiu, kasetony świetlne ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: kasetony świetlne rehabilitacja uraz mózgu rehabilitacja we Wrocławiu